Table 2.

Comparison of toxicity between single-agent THAL and low-dose THAL-PRED therapy in MMM

ToxicityNo. of patients affected (%)
THAL + PREDGrade 2/grade 3 or higherTHAL,24 100-400 mg
Leukocytosis* 8 (38) 6/2 (29) 2 (13) 
Thrombocytosis 4 (19) 3/2 (14/10) 3 (20) 
Constipation 8 (38) 3 (14) 9 (60) 
Edema 5 (24) 2 (10) 3 (20)  
Visual disturbance 4 (19) 2 (10) 2 (13) 
Fatigue 2 (10) 2 (10) 10 (67) 
Thrombosis 1 (5) 1/1 (5/5) 0 (0) 
Paresthesias 6 (29) 1 (5) 4 (33) 
Sedation 6 (29) 1 (5) 3 (20) 
Neutropenia    
 Less than 1500/μL 5 (24) 1 (5) 6 (40)  
 Less than 1000/μL 4 (19) 4 (19) 4 (27) 
Anxiety 4 (19) 0 (0) 3 (20) 
Rash 3 (14) 0 (0) 4 (33)  
Orthostatic symptoms 0 (0) 0 (0) 5 (33) 
Tremor 0 (0) 0 (0) 3 (20)  
Myeloproliferative reaction 0 (0) 0 (0) 3 (20)  
Dry mouth 0 (0) 0 (0) 2 (13)  
Sinus bradycardia 0 (0) 0 (0) 2 (13)  
Abdominal pain 0 (0) 0 (0) 2 (13)  
Decreased hearing 0 (0) 0 (0) 2 (13) 
Anorexia 0 (0) 0 (0) 1 (7) 
Confusion 0 (0) 0 (0) 1 (7)  
Dry eyes 0 (0) 0 (0) 1 (7) 
Depression 0 (0) 0 (0) 1 (7) 
ToxicityNo. of patients affected (%)
THAL + PREDGrade 2/grade 3 or higherTHAL,24 100-400 mg
Leukocytosis* 8 (38) 6/2 (29) 2 (13) 
Thrombocytosis 4 (19) 3/2 (14/10) 3 (20) 
Constipation 8 (38) 3 (14) 9 (60) 
Edema 5 (24) 2 (10) 3 (20)  
Visual disturbance 4 (19) 2 (10) 2 (13) 
Fatigue 2 (10) 2 (10) 10 (67) 
Thrombosis 1 (5) 1/1 (5/5) 0 (0) 
Paresthesias 6 (29) 1 (5) 4 (33) 
Sedation 6 (29) 1 (5) 3 (20) 
Neutropenia    
 Less than 1500/μL 5 (24) 1 (5) 6 (40)  
 Less than 1000/μL 4 (19) 4 (19) 4 (27) 
Anxiety 4 (19) 0 (0) 3 (20) 
Rash 3 (14) 0 (0) 4 (33)  
Orthostatic symptoms 0 (0) 0 (0) 5 (33) 
Tremor 0 (0) 0 (0) 3 (20)  
Myeloproliferative reaction 0 (0) 0 (0) 3 (20)  
Dry mouth 0 (0) 0 (0) 2 (13)  
Sinus bradycardia 0 (0) 0 (0) 2 (13)  
Abdominal pain 0 (0) 0 (0) 2 (13)  
Decreased hearing 0 (0) 0 (0) 2 (13) 
Anorexia 0 (0) 0 (0) 1 (7) 
Confusion 0 (0) 0 (0) 1 (7)  
Dry eyes 0 (0) 0 (0) 1 (7) 
Depression 0 (0) 0 (0) 1 (7) 

Single-agent THAL treatment consisted of 200 mg/d or higher. The THAL dose in the combined therapy was 50 mg/d, plus prednisone in tapered doses as described in “Patients, materials, and methods.” All toxicities were graded according to the Common Toxicity Criteria Version 2.0 of the National Cancer Institute. For a diagnosis of thrombocytosis, the platelet increases must be above normal limits. For leukocytosis, the leukocyte increases must be above normal limits.

*

One patient transformed to acute myeloid leukemia.

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