Response rates in ATLL patients according to treatment regimen
| . | Response rate, % (n) . | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| OR . | CR . | PR . | SD . | PD . | |
| First-line regimens (n) | |||||
| AZT/IFN only (63) | 51 (32) | 21 (13) | 30 (19) | 16 (10) | 33 (21) |
| Acute (42) | 55 (23) | 24 (10) | 31 (13) | 7 (3) | 38 (16) |
| Lymphomatous (10) | 30 (3) | 10 (1) | 20 (2) | 30 (3) | 40 (4) |
| Unfavorable chronic (7) | 86 (6) | 29 (2) | 57 (4) | 0 (0) | 14 (1) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Smoldering (3) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (3) | 0 (0) |
| Chemotherapy (111) | 70 (77) | 31 (34) | 39 (43) | 16 (18) | 14 (16) |
| Alone as first line (69) | 71 (49) | 35 (24) | 36 (25) | 17 (12) | 12 (8) |
| Acute (18) | 77 (14) | 33 (6) | 44 (8) | 6 (1) | 17 (3) |
| Lymphomatous (50) | 72 (34) | 36 (18) | 32 (16) | 22 (11) | 10 (5) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Concurrent with AZT/IFN as first line (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Acute (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Lymphomatous (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Sequential followed by AZT/IFN as first line (5) | 100 (5) | 40 (2) | 60 (3) | 0.0 (0) | 0.0 (0) |
| Lymphomatous (5) | 100 (5) | 40 (2) | 60 (3) | 0.0 (0) | 0.0 (0) |
| After AZT/IFN failure or therapy switch (35) | 60 (17) | 23 (8) | 37 (13) | 17 (6) | 23 (8) |
| Acute (23) | 73 (18) | 35 (8) | 43 (10) | 0 (0) | 22 (5) |
| Lymphomatous (7) | 43 (3) | 0 (0) | 43 (3) | 14 (1) | 43 (3) |
| Unfavorable chronic (3) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (3) | 0.0 (0) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Smoldering (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0.0 (0) |
| Chemotherapy regimens | |||||
| CHOP/CHOP-like regimen (32) | 75 (24) | 34 (11) | 41 (13) | 16 (5) | 9 (3) |
| EPOCH-based regimen (29) | 79 (23) | 24 (7) | 55 (16) | 10.3 (3) | 10.3 (3) |
| VCAP-AP-VECP or similar (17) | 65 (11) | 41 (7) | 24 (5) | 6 (1) | 29 (4) |
| Hyper-CVAD (5) | 40 (3) | 0 (0) | 60 (3) | 40 (2) | 0 (0) |
| CHOEP (4) | 75 (3) | 50 (2) | 25 (1) | 25 (1) | 0 (0) |
| Oral etoposide (5) | 60 (3) | 60 (3) | 0 (0) | 20 (1) | 20 (1) |
| ProMACE-CytaBOM ± AZT/IFN (3) | 100 (3) | 33 (1) | 67 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| VACOP-B (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Pralatrexate (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) |
| Ara-C/solumedrol/etoposide/vincristine/l-asparaginase (1) | 100 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| CODOX-IVAC/HDMTX-AZT (1) | 100 (1) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| CODOX-IVAC/ICE (1) | 100 (1) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| CHOEP/HDMTX-AZT (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| CDE (1) | 100 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| CEOP-like (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) |
| VECP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Etoposide/Ara-C/prednisone/cyclophosphamide (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| Gemcitabine, cyclophosphamide, vincristine, prednisone/CHOEP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| HDMTX (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Pentostatin/cyclophosphamide (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| SMILE (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Second-line regimens (n) | |||||
| AZT/IFN only (18) | 17 (3) | 11 (2) | 6 (1) | 22 (4) | 61 (11) |
| Acute (11) | 27 (3) | 18 (2) | 9 (1) | 9 (1) | 64 (7) |
| Lymphomatous (7) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 43 (3) | 57 (4) |
| Chemotherapy (50) | 24 (12) | 6 (3) | 18 (9) | 30 (15) | 46 (23) |
| After chemotherapy failure (47) | 21 (10) | 6 (3) | 15 (7) | 30 (14) | 49 (23) |
| Acute (15) | 13 (2) | 6.7 (1) | 6.7 (1) | 26.7 (4) | 60 (9) |
| Lymphomatous (29) | 27.6 (9) | 6.9 (2) | 20.7 (6) | 27.6 (8) | 44.8 (13) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Unfavorable chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Smoldering (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| After concurrent chemotherapy with AZT/IFN (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Lymphomatous (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| After sequential chemo followed by AI (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Lymphomatous (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Chemotherapy regimens | |||||
| CHOP/CHOP-like (7) | 43 (3) | 0 (0) | 43 (3) | 43 (3) | 14 (1) |
| Etoposide (5: oral 4, IV 1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 40 (2) | 60 (3) |
| ICE (5) | 40 (2) | 20 (1) | 20 (1) | 0 (0) | 60 (3) |
| VECP-AP-VECP (5) | 40 (0) | 40 (2) | 0 (0) | 60 (3) | 0 (0) |
| EPOCH-based (4) | 25 (1) | 0 (0) | 25 (1) | 0 (0) | 75 (3) |
| Pralatrexate (4) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 3 (75) | 25 (1) |
| HDMTX based (±AZT) (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 33.3 (1) | 33.3 (1) |
| Cladribine (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 50 (1) | 50 (1) |
| Hyper-CVAD (2) | 50 (1) | 0 (0) | 50 (1) | 0 (0) | 50 (1) |
| Hyper-CVAD/IVAC (1) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| IVAC (1) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Pentostatin/cyclophosphamide (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Mini-BEAM (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Doxil (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| ARA-C (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Doxil-bortezomib (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| CEOP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| VACOP-B (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Carboplatin/gemcitabine (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| GEMOX (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| VECP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| ESHAP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| DHAP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Biological agents (11) | 9 (1) | 9 (1) | 0 (0) | 36 (4) | 55 (6) |
| After AZT/IFN only (3) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 33 (1) | 67 (2) |
| Acute (2): belinostat (1), alemtuzumab (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (2) |
| Chronic (1): valproic acid/AZT (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| After chemotherapy failure (including patients who received AZT/IFN) (8) | 12.5 (1) | 12.5 (1) | 0 (0) | 37.5 (3) | 50 (4) |
| Acute: bortezomib (1), brentuximab vedotin (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (3) |
| Lymphomatous: alemtuzumab (1, PD), brentuximab vedotin (1, CR), denileukin diftitox (1, SD), vorinostat/AZT (1, SD) | 25 (1) | 25 (1) | 0 (0) | 50 (2) | 25 (1) |
| Chronic: denileukin diftitox (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| . | Response rate, % (n) . | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| OR . | CR . | PR . | SD . | PD . | |
| First-line regimens (n) | |||||
| AZT/IFN only (63) | 51 (32) | 21 (13) | 30 (19) | 16 (10) | 33 (21) |
| Acute (42) | 55 (23) | 24 (10) | 31 (13) | 7 (3) | 38 (16) |
| Lymphomatous (10) | 30 (3) | 10 (1) | 20 (2) | 30 (3) | 40 (4) |
| Unfavorable chronic (7) | 86 (6) | 29 (2) | 57 (4) | 0 (0) | 14 (1) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Smoldering (3) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (3) | 0 (0) |
| Chemotherapy (111) | 70 (77) | 31 (34) | 39 (43) | 16 (18) | 14 (16) |
| Alone as first line (69) | 71 (49) | 35 (24) | 36 (25) | 17 (12) | 12 (8) |
| Acute (18) | 77 (14) | 33 (6) | 44 (8) | 6 (1) | 17 (3) |
| Lymphomatous (50) | 72 (34) | 36 (18) | 32 (16) | 22 (11) | 10 (5) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Concurrent with AZT/IFN as first line (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Acute (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Lymphomatous (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Sequential followed by AZT/IFN as first line (5) | 100 (5) | 40 (2) | 60 (3) | 0.0 (0) | 0.0 (0) |
| Lymphomatous (5) | 100 (5) | 40 (2) | 60 (3) | 0.0 (0) | 0.0 (0) |
| After AZT/IFN failure or therapy switch (35) | 60 (17) | 23 (8) | 37 (13) | 17 (6) | 23 (8) |
| Acute (23) | 73 (18) | 35 (8) | 43 (10) | 0 (0) | 22 (5) |
| Lymphomatous (7) | 43 (3) | 0 (0) | 43 (3) | 14 (1) | 43 (3) |
| Unfavorable chronic (3) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (3) | 0.0 (0) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Smoldering (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0.0 (0) |
| Chemotherapy regimens | |||||
| CHOP/CHOP-like regimen (32) | 75 (24) | 34 (11) | 41 (13) | 16 (5) | 9 (3) |
| EPOCH-based regimen (29) | 79 (23) | 24 (7) | 55 (16) | 10.3 (3) | 10.3 (3) |
| VCAP-AP-VECP or similar (17) | 65 (11) | 41 (7) | 24 (5) | 6 (1) | 29 (4) |
| Hyper-CVAD (5) | 40 (3) | 0 (0) | 60 (3) | 40 (2) | 0 (0) |
| CHOEP (4) | 75 (3) | 50 (2) | 25 (1) | 25 (1) | 0 (0) |
| Oral etoposide (5) | 60 (3) | 60 (3) | 0 (0) | 20 (1) | 20 (1) |
| ProMACE-CytaBOM ± AZT/IFN (3) | 100 (3) | 33 (1) | 67 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| VACOP-B (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Pralatrexate (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) |
| Ara-C/solumedrol/etoposide/vincristine/l-asparaginase (1) | 100 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| CODOX-IVAC/HDMTX-AZT (1) | 100 (1) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| CODOX-IVAC/ICE (1) | 100 (1) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| CHOEP/HDMTX-AZT (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| CDE (1) | 100 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| CEOP-like (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) |
| VECP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Etoposide/Ara-C/prednisone/cyclophosphamide (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| Gemcitabine, cyclophosphamide, vincristine, prednisone/CHOEP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| HDMTX (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Pentostatin/cyclophosphamide (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| SMILE (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Second-line regimens (n) | |||||
| AZT/IFN only (18) | 17 (3) | 11 (2) | 6 (1) | 22 (4) | 61 (11) |
| Acute (11) | 27 (3) | 18 (2) | 9 (1) | 9 (1) | 64 (7) |
| Lymphomatous (7) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 43 (3) | 57 (4) |
| Chemotherapy (50) | 24 (12) | 6 (3) | 18 (9) | 30 (15) | 46 (23) |
| After chemotherapy failure (47) | 21 (10) | 6 (3) | 15 (7) | 30 (14) | 49 (23) |
| Acute (15) | 13 (2) | 6.7 (1) | 6.7 (1) | 26.7 (4) | 60 (9) |
| Lymphomatous (29) | 27.6 (9) | 6.9 (2) | 20.7 (6) | 27.6 (8) | 44.8 (13) |
| Chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Unfavorable chronic (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Smoldering (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| After concurrent chemotherapy with AZT/IFN (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Lymphomatous (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| After sequential chemo followed by AI (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Lymphomatous (2) | 100 (2) | 0 (0) | 100 (2) | 0 (0) | 0 (0) |
| Chemotherapy regimens | |||||
| CHOP/CHOP-like (7) | 43 (3) | 0 (0) | 43 (3) | 43 (3) | 14 (1) |
| Etoposide (5: oral 4, IV 1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 40 (2) | 60 (3) |
| ICE (5) | 40 (2) | 20 (1) | 20 (1) | 0 (0) | 60 (3) |
| VECP-AP-VECP (5) | 40 (0) | 40 (2) | 0 (0) | 60 (3) | 0 (0) |
| EPOCH-based (4) | 25 (1) | 0 (0) | 25 (1) | 0 (0) | 75 (3) |
| Pralatrexate (4) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 3 (75) | 25 (1) |
| HDMTX based (±AZT) (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 33.3 (1) | 33.3 (1) |
| Cladribine (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 50 (1) | 50 (1) |
| Hyper-CVAD (2) | 50 (1) | 0 (0) | 50 (1) | 0 (0) | 50 (1) |
| Hyper-CVAD/IVAC (1) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) |
| IVAC (1) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Pentostatin/cyclophosphamide (1) | 100 (1) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| Mini-BEAM (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Doxil (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| ARA-C (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Doxil-bortezomib (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| CEOP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) | 0 (0) |
| VACOP-B (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| Carboplatin/gemcitabine (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| GEMOX (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| VECP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| ESHAP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| DHAP (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) |
| Biological agents (11) | 9 (1) | 9 (1) | 0 (0) | 36 (4) | 55 (6) |
| After AZT/IFN only (3) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 33 (1) | 67 (2) |
| Acute (2): belinostat (1), alemtuzumab (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (2) |
| Chronic (1): valproic acid/AZT (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
| After chemotherapy failure (including patients who received AZT/IFN) (8) | 12.5 (1) | 12.5 (1) | 0 (0) | 37.5 (3) | 50 (4) |
| Acute: bortezomib (1), brentuximab vedotin (2) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (3) |
| Lymphomatous: alemtuzumab (1, PD), brentuximab vedotin (1, CR), denileukin diftitox (1, SD), vorinostat/AZT (1, SD) | 25 (1) | 25 (1) | 0 (0) | 50 (2) | 25 (1) |
| Chronic: denileukin diftitox (1) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 100 (1) | 0 (0) |
Ara-C, cytarabine; CEOP, cyclophosphamide, etoposide, vincristine, prednisone; CHOP, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and prednisone; CODOX, cyclophosphamide, vincristine and doxorubicin; EPOCH, dose-adjusted etoposide, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and prednisone; HDMTX, high-dose methotrexate.